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核素诊疗
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国家新版《原发性骨质疏松症诊治指南(2011年)》发布
加入时间:2011/6/9 10:29:39 访问量:2732次  来源:核医学部  作者:蒋娥
 

      骨质疏松症及骨质疏松骨折是严重影响中老年人健康的疾病,成为老龄化社会需面对的公共健康问题。为更科学防治此类疾病,中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会5月13日发布我国新版《原发性骨质疏松症诊治指南(2011年)》。新《指南》遵循科学性、实用性和先进性三原则,主要在骨质疏松危险因素及风险评估、诊断与鉴别诊断、预防及治疗三方面,对2006年版《骨质疏松和骨矿盐疾病临床诊疗指南》进行了更加详细、严谨、科学的修订。

      新版《指南》增加了骨质疏松的风险评估和骨质疏松性骨折的风险预测,推荐了2种敏感性较高又操作方便的简易评估方法,即国际骨质疏松症基金会(IOF)骨质疏松症风险一分钟测试题和亚洲人骨质疏松自我筛查工具(OSTA)。这两种方法均可以成为初筛工具。新《指南》还介绍了WHO推荐的骨折风险预测简易工具(FRAX)的应用方法。这对于发现骨质疏松或骨折高风险人群,尽早治疗,预防骨折具有重要意义。

      1分钟自测骨质疏松分为两部分:

      第一部分是国际骨质疏松基金会(IOF)新发布的骨质疏松症测试题,10个问题中只要其中一道题你的回答为“是”,那就证明你有发生骨质疏松的风险。
10道骨质疏松自测试题如下:
(1).您是否曾经因为轻微的碰撞就伤到骨骼?
(2).您的父母有没有过轻微碰撞就发生髋部骨折?
(3).您经常连续3个月以上服用“可的松、强的松”等激素类药品吗?
(4).您身高是否比年轻时降低了超过3厘米?
(5).您经常大量饮酒吗?
(6).每天吸烟超20支吗?
(7).您经常患腹泻吗?
(8).女士回答:您是否在45岁以前就绝经了?
(9).女士回答:您是否曾经有过连续12个月以上没有月经?(怀孕期除外)
(10).男士回答:您是否患有阳痿或缺乏性欲这些症状?

      然后接着做第二部分(第二道题)亚洲人骨质疏松自我筛查公式(OSTA):(体重-年龄)×0.2=风险指数。如果结果大于-1,就说明发生骨质疏松的风险比较低;如果结果小于-4,则说明是高风险,要赶紧去医院进行治疗;算出来的结果在-1和-4之间是中风险,应该来医院咨询一下,看看有哪些最适合你的预防方法。

      举例来说,一个65岁的人,体重58公斤,那他的骨质疏松风险指数就是(58-65)×0.2=-1.4,说明他处于中风险阶段。

  建议,50岁以上的人每年都应进行自测,通过“骨质疏松风险评估” ,如果发现自己是骨质疏松高危人群,应及早来医院做双能X线吸收仪(骨密度)检查,有利于骨质疏松症的防治。