国内骨质疏松诊治领域的“大咖”、上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松和骨病科主任、中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会候任主任委员，上海医学会骨质疏松专科分会主任委员章振林教授，来为大家讲一讲“骨质疏松”这种常见病的常见误区。希望大家能够对骨质疏松有正确、科学的认识，尽早发现和干预骨质疏松，帮助自己和家人、朋友远离骨质疏松，避免骨质疏松带来的“伤害”。

　　谬误1

　　人老了，骨头必然会“松”，没办法

　　很多人认为，人老了，一定会出现骨痛、驼背和身高缩短等骨质疏松的表现。实际上，骨质疏松虽然是增龄性疾病，常见于绝经后妇女和老年男性，但并不是生理现象，也并非每个老年人都会患上骨质疏松。骨质疏松是可以预防和治疗的疾病，保持良好的生活习惯、适量摄入维生素D和钙剂，可以预防骨质疏松。一旦被确诊为骨质疏松，及早接受相关药物治疗，可以缓解骨痛、阻止身高缩短、降低发生骨折的风险。

　　谬误2

　　女性容易患骨质疏松，男人一般不会

　　大多数人认为，骨质疏松是一种“妇女病”，与男性无关。实际上，骨质疏松也是男性常见病，我国60岁以上男性骨质疏松患病率约为15%。男性发生骨质疏松与不良生活习惯有关，如抽烟、酗酒、活动少等。性腺功能减退也是男性患骨质疏松的重要危险因素。

　　谬误3

　　骨质疏松无法早期发现

　　临床上，很多老年人是在发生了骨折以后，才知道自己患有骨质疏松。其实，这些老年人已经罹患骨质疏松多年，只是自己未察觉罢了。要早期发现骨质疏松，其实并不困难。通过双能X线吸收仪检查骨密度，就可以及早发现骨质疏松或骨量减少（骨质疏松前期）。该仪器精度非常高，就算只有1%的骨量下降，也可以被发现。目前建议，50岁以上人群（无论男女）宜每年做一次骨密度检查。

　　谬误4

　　单纯补钙，就能治好骨质疏松

　　很多人认为，单纯补钙就能治疗骨质疏松。其实不然。补钙虽然可以预防骨量的丢失，但对于骨质疏松患者而言，补充足量的钙剂是基础，更为关键的是接受有效的抗骨质疏松药物治疗。这些药物能抑制破骨细胞或促进成骨细胞的作用，达到增加骨密度、降低骨折风险的治疗目的。

　　谬误5

　　吃了治疗骨质疏松的药看不到效果，不如不吃

　　骨质疏松症和糖尿病、高血压、冠心病一样，是慢性病，需要长期治疗。由于药物起效较慢，不少患者在服药一段时间以后，因感觉不到“效果”，就自行停药了。实际上，“没有感觉”并不意味着药物治疗“无效”。大家必须明确：服用抗骨质疏松药物的目的，除缓解疼痛等症状外，最主要是为了强健骨骼，减少骨折发生，提高生活质量。因此，骨质疏松症患者应在医生指导下坚持长期用药，达到足够疗程，才能获得更大收益。

　　通常，抗骨质疏松药物治疗3个月后，骨转换指标才会有变化；骨密度的变化，往往需要1年，甚至更长时间。因此，骨质疏松的治疗是长期过程，至少需要1年，一般疗程为1～3年。有骨折的患者，治疗时间通常需要3～5年。

　　谬误6

　　脆性骨折后做了手术，就可以高枕无忧了

　　所谓脆性骨折，就是低暴力下骨折，多在跌倒后发生，老年人常常发生这种脆性骨折，常见骨折部位是胸椎、腰椎、腕部和髋部。由于老年人发生脆性骨折的主要病因是骨质疏松，故术后仍须积极治疗，降低再次发生骨折的风险。

　　谬误7

　　老年人浑身骨头痛，肯定是骨质疏松

　　虽然骨质疏松症是老年人的常见疾病，但骨质增生、骨关节炎、腰突症、肿瘤骨转移、骨软化等疾病均可以“骨头痛”为主要临床表现，骨质疏松合并骨质增生的老人更是比比皆是。因此，有骨头痛的老人应去医院进行必要的检查，以便明确诊断，对因下药。

　　谬误8

　　钙吃多了，会长出肾结石、胆结石

　　胆结石的形成主要与胆色素代谢失衡有关，与钙的摄入并无直接关联。至于肾结石，近年来多项研究均显示，增加钙的摄入反而可减少罹患肾结石的风险。研究者分析认为，发生肾结石的原因不是因为钙太多，而是人体中钙代谢发生了紊乱，造成不正常的“钙搬家”所致。当骨钙减少、血钙和软组织中的钙增加时，肾结石就容易发生。而长期补钙，钙吸收增加，骨钙增加，血钙稳定，结石就不容易发生。

　　谬误9

　　“吃啥补啥”，骨头汤壮骨效果好

　　有人曾做过试验：用5千克猪骨加5千克水，在高压锅里熬10个小时。结果发现，一碗骨头汤中的钙含量不过10毫克。而同样一碗牛奶，钙含量高达200多毫克，相当于喝20碗骨头汤。另外，由于骨头汤里含有大量脂肪，老年人经常食用还可能会导致血脂升高、动脉硬化等其他健康问题。由此可见，想要强健骨骼，与其喝骨头汤，不如喝牛奶。

　　谬误10

　　我妈妈、外婆都有骨质疏松症，我将来必定“在劫难逃”

　　骨质疏松症的发生主要取决于两大因素，一是骨峰值，二是骨流失速率。虽然骨峰值主要与遗传因素有关，但营养、运动等后天因素也起着不容忽视的作用。一个有骨质疏松症家族史的人，若能始终坚持加强营养、积极运动，就能最大限度地提高骨峰值，延缓骨质流失，将来不一定会得骨质疏松症。而一个没有骨质疏松症家族史的人，若存在多种不利于骨骼健康的后天因素，如不运动、抽烟、饮酒等，日后骨质疏松症也会“不请自来”。

　　测试：骨质疏松离你有多远？

　　1.有骨质疏松症家属史。

　　2．非常瘦、营养不良。

　　3．不锻炼。

　　4．很少晒太阳。

　　5．喜欢饮浓茶、咖啡或碳酸饮料。

　　6．吸烟、酗酒。

　　7．长期卧床。

　　8．患甲亢、糖尿病、肝肾疾病、肿瘤等疾病。

　　9．曾长期服用激素、免疫抑制剂等药物。

　　10．身材变矮，出现驼背。

　　11．不明原因骨折。

　　12．骨痛。早期局限在某个部位，后来遍及全身，负重时尤为明显，立不如坐，坐不如躺，行动能力受限。

　　在以上12个选项中，具备两个或两个以上者（特别是50岁以上人群及绝经后妇女），应尽早去医院做检查，确认是否患有骨质疏松症。