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实验诊断
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流式细胞术在心血管疾病诊断中的应用
加入时间:2015/5/21 9:32:55 访问量:1496次  来源:标记免疫二组  作者:邱樊
 

 心血管疾病是严重威胁人类健康的疾病,其死亡率、致残率是各种病因之首。通过流式细胞术对一些指标进行测定,可更早诊断和预防心脑血管疾病的发生以及检测心脑血管疾病的治疗效果,对判断预后具有重要意义。

1 血小板活化

血小板在正常的血液中处于静息状态,当血管内皮损伤或在某些生理或病理因素的作用下,血小板发生活化反应,导致动脉内血栓形成。用流式细胞仪测定活化血小板膜糖蛋白为评价血小板在体内活化程度提供了准确特异性指标。国内外文献显示,血栓性心脑血管疾病患者比正常人在血小板活化水平有明显升高,随着病情加重活化比率有增高趋势,治疗后会降低,但也不会降到正常人水平。由于血小板的慢性活化会成为血栓性疾病复发的病因。因此,即使临床症状换届后,也要长期服用抗凝药物。CD62P为血小板活化特异性指标。

2 循环内皮细胞检测

循环内皮细胞(CEC)是在高血压、急性心肌梗塞、肿瘤、血栓性疾病等外周血中出现的一种非血液细胞,其形态类似于血管内皮细胞,因此成为循环内皮细胞。CEC的数量在很多血管损伤性疾病中显著升高,并与血管内皮损伤的严重程度有关,因此,被认为是各种血管性疾病内皮损伤的标志物,如CEC数量可作为非ST段抬高的急性心梗的早期、特异性、独立的诊断标志物,可使早期诊断率提高30%;还是急性心梗患者预后的判断因素之一。循环内皮细胞的标志CD45-CD31+CD146+

3 微颗粒检测

维颗粒(Microparticle MP)是细胞在一定条件下(活化刺激或凋亡时),表面产生的微小隆起。最终该细胞表面和部分内容物形成独立的颗粒并脱落而成。MP小于1μm,无细胞核,但有细胞膜骨架,表达特异性表面抗原。与心血管疾病相关的MP主要由两种:血小板微颗粒(PMP)和内皮微颗粒(EMP)。当发生心脑血管疾病时,这两种微颗粒的数量明显升高,治疗以后其数目下降,可恢复到正常人水平。PMP的表面标志CD31+CD42b-EMP表面标志CD31+CD42b+