病理标本接受要求概述

市场部 王素珍

        2018年6月25日下午核医学中心老师针对病理标本接收要求对我们客服部进行培训。通过这次培训，我们深刻认识到随着现代医学领域的发展，对医学临床诊断要求将会越来越严格。特别在病理检验这块要求非常严格，因为病理检验是临床的金标准，是临床最终诊断的依据，所以在病理标本分类，接收，送检这一系列步骤必须要严格对待，不能有丝毫马虎。现将病理标本分类，接收，送检要求如下：

      一、病理检测技术的分类

      细胞病理学检查 ，组织病理学检查 ，免疫组织化学检查 ，特殊染色检查，原位杂交检查 ，分子病理学检查 。

      二、细胞学病理检查标本的送检要求

               1、用于细胞学检查的标本必要新鲜，取材好应尽快送至实验室（浆膜腔积液不能在20℃以上的室温中停留超过2小时）。

              2、送检的痰液最好是清晨空腹时自肺内深咳出的痰液。检查痰液中的肿瘤细胞，一般应连续送检3次。

3、胸腹水的送检量一般为200-500ml;

4、检查尿液中的肿瘤细胞，一般应连续送检3次。

5、分泌物的涂片（宫颈刮片）通常由有关临床医师完成，刮取后立即放入95%乙醇中固定。

6、填写脱落细胞申请单，使用刮片盒。

   三、    标本验收步骤与注意事项

          1、 同时接收同一患者的申请单和标本。

 2、认真核对送检标本，对于送检的微小标本，必须认真核对送检容器内或滤纸上是否有组织及其数量。发现疑问时，应立即向送检方提出并在申请单上注明情况

3、认真检查标本的标志是否牢附于放置标本的容器上。

4、认真检查申请单的各项目是否填写清楚，包括：a.患者基本情况（姓名、性别、年龄、送检单位［医院科室］床位、门诊号/住院号、送检日期、取材部位、标本数量等）；                                         b.患者临床情况［病史（症状和体征）、化验/影像学检查结果，手术（包括内镜检查）所见，既往病理学检查情况（包括原病理号和诊断）和临床诊断等］。女性患者应提供月经史及生育情况。

       5、在申请单上记录患者或患方有关人员的电话号码，以便必要时进行联络，并有助于随访患者。 申请单上备有临床医生的联系方式，便于实验室与临床科室的交流，了解患者病史，有利于病理诊断

四、有下列情况的申请单和标本不予接收：

1、申请单与相关标本未同时送达病理科。

2、申请单中填写的内容与送检标本不符合。

  3、标本上无有关患者姓名或联号等标志。

  4、申请单内填写的字迹潦草不清。

  5、申请单中漏填重要项目。

    6、标本严重自溶、腐败、干涸等。

    7、标本过小，不能或难以制作切片。

                8、标本应尽快放置于固定液中，固定液量应是标本体积的5倍或10倍（大标本）。