近年来，我国甲状腺疾病发病率极速攀升，根据《中国十城市甲状腺疾病流行病学调查》横断面研究结果显示，初步统计十个城市甲状腺疾病的患病率有不同程度的增高，甲状腺功能亢进症患病率为3.7%、甲状腺功能减退症患病率为6.5%、甲状腺结节患病率为18.6%、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性率为11.6%。
据2014年国际甲状腺知识宣传周发布会上的数据显示——我国目前有2亿甲状腺疾病患者，公众在甲状腺功能及形态学上存在异常的患者群极为庞大，已经对公众的生活产生了重大的影响。但是，由于甲状腺疾病症状隐匿，科普知识教育工作相对缺乏，导致公众对于甲状腺疾病的知晓率低，接受规范治疗的患者不足7%。
为使国际甲状腺周在我国社会中产生广泛的影响，同时响应国际甲状腺联盟的倡议，我院积极协调内分泌科、核医学科、外科等相关科室于2015年7月10日在8号楼前举行甲状腺义诊活动，活动主题：远离甲减，守护未来。希望借此提高公众对甲状腺疾患的认识。
什么是甲减？
甲状腺功能减退症(简称甲减)，是由于甲状腺激素合成和分泌减少或组织利用不足导致的全身代谢减低综合症。依据甲状腺功能减低的程度分为临床甲减和亚临床甲减，女性较男性多见，随年龄增加患病率上升。
本病发病隐匿，病程较长，不少患者缺乏特异症状和体征。症状主要表现以代谢率减低和交感神经兴奋下降为主，病情轻的早期病人可以没有特异症状。典型病人会感到疲乏无力、怕冷、记忆力下降、体重增加、情绪低落、便秘、月经紊乱或有生育问题、关节或肌肉疼痛、皮肤干燥易脱屑等。甲减患者能量消耗慢，新陈代谢也很缓慢，症状较甲亢更为隐匿。
甲状腺功能减退症对多个器官和系统有不利影响，对健康有广泛影响，严重的临床甲减会累及心脏可以出现心包积液和心力衰竭;重症病人可以发生黏液性水肿昏迷;另外亚临床甲减与高血压、高脂血症、高血糖等因素一样是缺血性心脏病的独立危险因素。
易患甲状腺减低的人群有哪些？
甲状腺炎(甲状腺的炎症)家族史者
·患有1型糖尿病或其它自身免疫性疾病者
·年龄超过50岁者，或绝经后的女性
·曾经接受过甲状腺手术者
·患有唐氏综合症或特纳综合征者
·曾经接受过放射性碘治疗者
·颈部曾经接受过大剂量X线或放射治疗者
·白种人或亚洲人的得病风险比其它人种高
·女性较男性更容易得甲状腺疾病
·怀孕和分娩后的女性更为常见
女性甲状腺功能减低症的发病率是男性的8倍，多发于30-40岁的职场精英和孕期、哺乳期的女性，工作生活压力过大和怀孕分娩带来的甲状腺激素变化都容易造成甲减，表现出疲劳、嗜睡、发胖、情绪抑郁烦躁等症状，所以，现代女性更应该懂得张弛有度的生活，不要透支健康。尤其是妊娠甲减更需要我们关注。据中华医学会内分泌学分会主任委员滕卫平教授介绍，目前我国妊娠期甲减存在患病率高，诊断率和治疗率低的情况。妊娠前半期临床甲减的患病率为0.6%，亚临床甲减患病率为5.3%，低T4血症患病率2.2%。近年来，国内外的临床研究证明，孕妇如患有不同类型的甲减，会使孕妇流产和妊娠并发症显著增加，更重要的是，孕妇甲减会造成胎儿脑发育障碍，导致后代智商下降6-8分。因此专家建议育龄期妇女如患有甲减，应通过治疗使甲状腺功能达标后再孕育一代。对妊娠期甲减妇女应尽早进行药物干预治疗，干预期间需要密切监测甲状腺功能，及时调整药物剂量，尽早达标，以保证后代智力发育的正常。
甲减需要做哪些检查？
血清促甲状腺激素（TSH），血清TT4、FT4、TT3、FT3 ，甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）以及其他脂代谢指标等。
甲减了该怎么办？
² 目前甲减的治疗主要是左甲状腺素钠（优甲乐）替代。一般从25-50μg/天开始，每2-4周逐渐加量，直到达到治疗目标。用法：每日早餐前半小时顿服。
² 治疗初期，每间隔4-6周测定激素指标
² 治疗达标后，需要每6-12个月复查一次激素指标
² 在甲减治疗期间合并其他疾病的患者，或者需同时服用其他药物的患者，需遵医嘱，看是否需要调整。
另在研究中发现：碘摄入量与甲减的发生和发展显著相关。碘超足量（MUI 201-300μg/L）和碘过量（MUI ＞300μg/L）可以导致自身免疫甲状腺炎和甲减的患病率和发病率显著增加；促进甲状腺自身抗体阳性人群发生甲减；碘缺乏地区补碘至碘超足量可以促进亚临床甲减发展为临床甲减。维持碘摄入量在尿碘100-200μg/L安全范围是防治甲减的基础措施。特别是对于具有遗传背景、甲状腺自身抗体阳性和亚临床甲减的易感人群尤其重要。
小小甲状腺大大影响着我们的健康。关爱甲状腺，别让甲减偷走您的健康！
附：甲状腺功能减退自查表
² 我感到乏力，常常犯困，体力和精力都很不足
² 我的大脑思维迟钝，注意力很难集中，记忆力下降，我的行动和反应变慢了
² 我的体重增加
² 我的皮肤变得干燥，我的指甲变得很脆，灰白，易折断
² 我常常会觉得冷（即使其他人都觉得很舒服的时候也是如此） |
