敷贴治疗主要利用90Sr 敷贴器和32P治疗皮肤表面的血管瘤、瘢痕增生及局限性慢性湿疹、牛皮癣、扁平苔藓、神经性皮炎等一些皮肤病。

    什么是血管瘤？

    血管瘤是局部血管壁发育不良，导致毛细血管扩张，扩张的毛细血管相互融合形成的先天性良性肿瘤。

    血管瘤的概况

    30%的血管瘤于患者出生时已经明显可见，但大多数血管瘤于出生后一段时间才表现出来。典型特征是出生后不久发现，多在1岁内发生快速增生，之后便在幼年时发生渐进性退化。婴幼儿发病率在2%左右，成人的皮肤血管瘤多数是婴幼儿时期病变未引起重视的结果，易被误诊为胎记而失去最佳的治疗时机。

    血管瘤有哪些类型？

    通常将皮肤血管瘤分为四种类型：、草莓状血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤及鲜红斑痣


    血管瘤有哪些治疗方法？

    血管瘤治疗方法有放射性同位素敷贴、手术、激光、冷冻、注射硬化剂、热凝固疗法、电灼、深部X线、口服皮质类固醇等方法，各有优缺点。手术、冷冻、注射硬化剂可能存在治疗不彻底、复发、疤痕等缺点，激光也可能存在易留疤痕、治疗不彻底，激素疗效不稳定，副作用较大。相对而言，放射性核素敷贴治疗可作为治疗毛细血管瘤的首选方法之一。

    90Sr 敷贴器治疗毛细血管瘤的原理

    将放射性核素服帖器作为外照射源紧贴于病变组织表面，通过β射线的电离辐射生物效应，导致病变局部组织和细胞出现形态和功能改变，这些变化使细胞生长和增殖受到抑制或完全停止而死亡，发挥治疗效果。同时由于β射线穿透能力弱，在组织内的射程仅几毫米，故绝大部分能力都在皮肤的深层被吸收，不会损害邻近深部组织。病变组织对电离辐射的敏感性比正常组织高，邻近的正常组织受到的损害相对较小。目前应用最广的就是90Sr敷贴器。治疗过程如下图。

    放射性核素敷贴治疗有哪些优点？

    利用90Sr敷贴治疗毛细血管瘤已经有四十多年的历史，与其他治疗方法相比，方法简便，不留瘢痕。疗效与年龄及病变类型有关。对婴幼儿，特别是粟粒状、点状，或面积不大的略高出皮肤1-2mm的单纯性毛细血管瘤疗效较好，门诊即可治疗，无需住院，无任何痛苦，不留瘢痕，操作简便，费用较低，疗效确切，1岁以下儿童治愈率达90-98%以上，较大儿童和成人疗效稍差，有效率为70-90.3%，治愈率11.5-48.3%。

    什么是血管瘤治疗的最佳时机？

    血管瘤治疗越早越好，年龄越小治愈率越高，一般满月即可治疗。

腹部草莓状血管瘤

    海绵状血管瘤应该选用哪种同位素治疗？

    海绵状血管瘤自行消退的可能性很小，可能造成严重的功能障碍，因此早期治疗是关键。可采用32P胶体瘤内注射治疗，该方法对瘤体直径在10cm以下的患者有较好的治疗效果。



    放射性核素敷贴器可以治疗瘢痕增生吗？

    放射性核素敷贴器治疗瘢痕增生总治愈率70%，总有效率100%，治疗对象一般为瘢痕增生不超过半年者。治疗最佳时机：手术治疗拆线3-7天后即可治疗，多数1个疗程即可好转，严重瘢痕增生者需手术后再考虑行90Sr敷贴治疗，一般需2-3个疗程。

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就医地址:江苏省南京市秦淮区长乐路68号南京医科大学附属南京市第一医院临床核医学中心
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2、乘坐公交23路、43路、63路、81路、317路长乐路站下即到。